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- 多动症儿童注意力训练
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意象对话技术在多动症儿童注意力训练中的三个阶段
（一）初始阶段（4～8周）
多动症儿童自身的特点使其在开始阶段的训练比较艰难。在前一两次的训练中，多动症儿童在经过放松训练之后仍需要两到三分钟的时间才能进入意象画面，画面控制较为困难，有时会出现闪现闪离的状态，基本无画面细节，比如像门窗的颜色、家具的摆放细节大多会丢失。当咨询师引导其想象出现一个房子的时候，往往出现不了，这时候需要做一些冥想等辅助性练习，练习项目一般内容简单、趣味性强且让人感觉舒适，由咨询师做引导，目的是让难以进入的儿童有一个循序渐进的适应过程，进而慢慢过渡到意象内容的主动想象中来。
有些多动症儿童可以在引导下进入房子的意象中，画面呈固定状态，没有动态反应，有的甚至会出现画面细节丢失，在语言描述中出现错乱，颠三倒四及一些不合理和超自然现象。比如：老鹰蹲在门口、房子呈带鱼状等。多动症儿童初始进入意象时，由于精神高度集中可能会出现手指抽动、手心出汗、面目潮红等，有时会伴随着大汗淋漓的现象（在咨询之前应适当地补充水分，以免由于大汗而出现脱水的情况）。从心理学角度来说，注意是心理活动或意识对一定对象的指向和集中。集中性是注意力一大特点，集中性就是指心理活动和意识在一定方向的强度或紧张度，强度越大，紧张度越高，注意力也就越集中。所以当儿童精神高度集中，出现植物神经紊乱时，应及时停止意象对话，补充水分，暂时休息，以缓解因为高度紧张而出现的应激症状。
（二）巩固阶段（20～24周）
多动症儿童经过初始阶段的训练，注意力能够得到改善，一般都能在意象对话开始1分钟内进入设定画面，但对画面的控制力较差，不能在整个意象对话中有效对画面进行控制。画面闪现闪离的现象减少，画面开始出现一些细节，儿童也可以关注到门窗的颜色和大小等。
虽然儿童有时候仍会出现手心出汗、手指抽动的现象，但症状较初始阶段有所减轻，也并不需要及时地补充一些水分。儿童开始适应注意力集中的状态，并表现出一定的控制力，注意力集中时的强度和紧张度并不会给儿童造成太大的压力。
多动症儿童在语言的叙述方面也有所进步，有一定的逻辑性、连贯性和丰富性。而且能较多地感受到其他的感觉，比如内听觉变得丰富，能够将意象中的风声、雨声之类的大自然的声音表达出来，但是对内触觉和温度的感受会稍显迟钝，不太容易感受到肌肤与环境作用产生的挤压感以及温度的变化，比如雨打到身上、温暖的沙滩等，对自己感觉和情绪的描述也比较简单。辅助训练的难度随之增加，可以做一些数字倒叙和语言复述的训练。
（三）加强阶段（8～16周）
多动症儿童经过近半年的巩固阶段的训练，已经可以在咨询师的引导下顺利地进入意象对话中，意象画面流畅且符合逻辑，各个物体摆放合理，且会增加更多的细节，使整个画面看起来更加生动、丰富。儿童在意象中的感受更为细致、具体，内视觉、内听觉和内触觉更加丰富，可以完整地描述出内心的愉悦感，不再出现生理上的应激反应。
多动症儿童可以较长时间地控制画面，增加注意力集中的时间，被无关事物吸引发生注意转移的情况减少，能够增加对自己行为的控制。在这一阶段还要增加辅助训练的难度和时长，全方位巩固和加强注意力集中的程度。
意象对话在多动症儿童注意力训练方面的注意事项
（一）意象的选择
由于意象对话是以内视觉的方式呈现画面，因此要求有较高的精神集中程度。一般对于多动症儿童，在训练中应该多做感知觉丰富的画面，包括视觉、听觉和触觉等。在视觉方面注重色彩的丰富性，比如：蔚蓝的太空、湛蓝的大海和绿油油的草地。在听觉和触觉方面可以重现不同的大自然的声音以及触感，有声音（比如海鸥的鸣叫声），有温度的变化（比如太阳照在后背上，变得暖暖的），还要有内心的感受（比如内心很愉悦）。
在开始阶段，可以选择多动症儿童熟悉的环境作为意象对话初始画面来引导。笔者曾用多动症儿童熟悉的环境进行引导，发现他们的接受度较高，能够取得较快的进步。多数多动症儿童在初始阶段能接受熟悉的场景，比如家或学校。
（二）先进行放松训练
要求儿童以舒适的姿势坐好，把双手放到桌子上，闭上双眼，根据指导语有顺序地放松全身。首先是深呼吸，要求儿童把注意力放在自己的呼吸上，深深地吸气，慢慢地吐气，做几个深呼吸之后让儿童平静下来，注意力放在当下。接着放松头皮，感受原来紧绷的头皮慢慢放松下来，然后眉毛放松……从上到下每一处都要放松。
放松的过程要根据儿童的注意力的程度，要紧跟儿童的节奏，不可过快，也不可过慢。过快会导致儿童难以跟上训练师的节奏，产生不耐烦的情绪及挫败感；过慢容易导致儿童的注意力分散，再次集中困难。
（三）训练过程提示
（1）切不可时间过长，一般都在5～10分钟，时间过长儿童会难以控制自己的注意力。
（2）可配合其他项目一起进行，效果会更加明显。
（3）开始时，应先告诉被训练者规则，不可以脱离画面，除训练师要求的动作之外，不可以有多余的动作。
（4）训练环境应保持安静，训练过程中任何人不得进入或者离开。
（5）所有意象对话引导画面均为一次性，不得重复。 文章篇幅有限，不能详尽。如果您或您的家人有此类的相关问题，可点击 在线咨询 ，我们将为您一一解答。
